健康保険診療
鍼灸及び医療・訪問マッサージ
健康保険で鍼灸治療を希望の方は
下記の疾患に該当される方で
医師の同意書が必要条件
になります。
該当される方は同意書をお持ち下さい

<はりきゅう施術健康保険適応疾患>
     ●腰痛症
     ●神経痛
     ●五十肩
     ●リューマチ
     ●頸腕症候群

     ●むち打ち症の後遺症
     ●その他慢性的に痛みを感じる疾患(膝関節症 など)
「同意書」「同意依頼書」
はりきゅう関係
同意書 一太郎文書 Word文書 HTML PDF
依頼書 一太郎文書 Word文書 HTML PDF

マッサージ治療を健康保険で希望の方はこちらをお読み下さい

マッサージ関係
同意書 一太郎文書 Word文書 HTML PDF
依頼書 一太郎文書 Word文書 HTML PDF

<インターネットから文書を取り出す方法>
インターネットエクスプローラーの場合は、ファイルを右クリックして、
「対象をファイルに保存」を選択してください。
 ネットスケープコミュニケーターの場合は、ファイルを右クリックして、
「リンクを名前をつけて保存」を選択してください。
※一太郎はVer.6以降で利用できます。
印刷は、お持ちのワープロにあった文書をクリックして表示されれば印刷できます。
PDFファイルを開くには、Adobe社のAcrobat Readerが必要です。
お持ちでない方は、http://www.adobe.co.jp/product/acrobat/readstep2.html#reader
をクリックして、画面の手順に従って、ダウンロードしてください。

戻る